单纯疱疹病毒感染的治疗方法主要包括抗病毒药物、局部护理、预防继发感染、免疫调节以及重症患者住院治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。患者应在医生指导下规范治疗,避免自行用药。
1.抗病毒药物
这是治疗单纯疱疹病毒感染的核心手段。阿昔洛韦能通过抑制病毒DNA聚合酶阻断病毒复制,泛昔洛韦和伐昔洛韦作为前体药物,在体内转化为活性成分发挥抗病毒作用。这三类药物对原发感染和复发性感染均有较好疗效,可口服或静脉给药。
2.局部护理
皮肤黏膜损害处可外用炉甘石洗剂促进疱疹干燥结痂,继发细菌感染时可涂抹莫匹罗星软膏等抗生素软膏。眼部感染需使用更昔洛韦滴眼液等特异性抗病毒眼用制剂,同时保持患处清洁避免抓挠。
3.预防继发感染
对存在皮肤破损的患者,必要时可短期口服头孢克肟颗粒、阿莫西林等抗生素预防细菌感染。保持创面清洁干燥,避免使用刺激性洗剂,穿着宽松衣物减少摩擦。
4.免疫调节
胸腺肽通过增强T淋巴细胞活性提升细胞免疫,转移因子可传递免疫信息,脾氨肽口服冻干粉能调节免疫应答。这些药物作为辅助治疗手段,适用于反复发作或免疫功能低下者。
5.重症住院治疗
疱疹性脑炎、新生儿播散性感染等危重病例需住院接受更昔洛韦静脉注射,配合脱水降颅压、营养支持等综合治疗。中枢神经系统感染者还需进行脑脊液病毒检测和影像学监测。
患者出现发热、群集性水疱或神经系统症状时应及时就医。治疗期间需注意药物可能引起的肝肾损伤等不良反应,孕妇使用抗病毒药物需严格评估风险。日常应避免过度劳累、精神紧张等诱发因素,复发频繁者可考虑长期抑制性抗病毒治疗。