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单硝酸异山梨酯与哪些药物存在相互作用

王雯 营养科 副主任医师

河南省人民医院 三甲

单硝酸异山梨酯主要用于扩张血管、改善心肌供血,其与某些药物联用时可能发生相互作用,需特别注意用药安全。常见的可能产生相互作用的药物包括其他降压药、磷酸二酯酶抑制剂、肝药酶抑制剂或诱导剂等。

1.其他降压药

单硝酸异山梨酯与钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)或血管紧张素转化酶抑制剂(如马来酸依那普利)联用时,可能增强降压效果,导致低血压风险增加。患者可能出现头晕、乏力等症状,需密切监测血压变化。

2.磷酸二酯酶抑制剂

西地那非、他达拉非等药物与单硝酸异山梨酯联用会显著增加血管扩张效应,可能引发严重低血压甚至晕厥。这类药物需严格禁止同时使用,间隔时间至少24小时以上。

3.肝药酶抑制剂或诱导剂

酮康唑、利福平等药物可能影响单硝酸异山梨酯的代谢过程,导致血药浓度异常升高或降低。例如利福平可加速药物清除,降低疗效;而酮康唑可能抑制代谢,增加不良反应风险。

患者在使用单硝酸异山梨酯期间,应主动告知医生正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药及保健品。医生会根据具体用药方案调整剂量或更换药物,避免因药物相互作用引发严重后果。用药期间若出现心悸、晕厥等异常症状,需立即停药并就医。

科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

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