胆管堵塞的早期发现需关注黄疸、腹痛等症状并结合超声检查、MRCP等检查，早期诊断和治疗可有效预防肝损伤、胆管炎等并发症。胆管堵塞早期可能出现皮肤和巩膜黄疸、右上腹持续性疼痛、发热、恶心呕吐等症状。若伴有尿液颜色加深、粪便颜色变浅或皮肤瘙痒，提示胆汁排泄受阻，需及时就医排查。腹部超声检查是首选筛查手段，能检测胆管扩张或结石。磁共振胰胆管成像可清晰显示胆管树全貌，精准定位狭窄或梗阻部位。必要时进行CT或内镜超声检查评估肿瘤等占位性病变。治疗方式包括药物治疗、内镜治疗及手术干预等，需根据病因及病情严重程度选择。
1.药物治疗
细菌感染引起的胆管炎需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素。熊去氧胆酸可促进胆汁分泌，缓解胆汁淤积。急性期疼痛可使用山莨菪碱解痉，但需在医生指导下用药。
2.内镜治疗
经内镜逆行胰胆管造影既能确诊又能治疗，可通过取石网篮清除胆管结石，或放置塑料/金属支架解除肿瘤压迫。该方式创伤小，适用于基础状况较差的患者。
3.手术治疗
肝外胆管肿瘤需行根治性切除术，良性狭窄可行胆管空肠吻合术重建通路。术后需长期随访防止再狭窄。
出现疑似胆管堵塞症状时应立即就诊肝胆外科或消化内科，通过肝功能检查、凝血功能等血液检查结合影像学明确诊断。治疗期间需低脂饮食，定期复查胆红素和碱性磷酸酶指标。禁用可能损伤肝脏的药物，严格遵医嘱调整治疗方案。