胆汁反流可能引起反流性胃炎、食管炎、Barrett食管、食管狭窄以及癌变风险增加等并发症，需结合具体病情及时干预。
1.反流性胃炎
胆汁混合胰液反流至胃内，会破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜充血水肿。患者可能出现上腹痛、腹胀、恶心等症状。一般可遵医嘱使用铝碳酸镁片、雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等药物抑制胆汁损伤并促进胃排空。
2.食管炎
胆汁反流至食管时，其中的胆盐和胰酶会腐蚀食管黏膜，引发胸骨后烧灼感、吞咽疼痛等症状。治疗常采用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝片、莫沙必利片等药物中和胆汁并保护黏膜。
3.Barrett食管
长期胆汁反流刺激可能导致食管下段鳞状上皮被柱状上皮取代，属于癌前病变。患者可能出现反酸、吞咽梗阻感，需通过胃镜确诊，必要时进行射频消融治疗。
4.食管狭窄
反复炎症刺激可引起食管纤维组织增生，导致管腔狭窄。严重者可能出现进食困难，可通过内镜下扩张术或支架置入改善。
5.癌变风险增加
Barrett食管发展为食管腺癌的风险较正常人高30-50倍，长期胆汁反流相关的慢性炎症也可能增加胃癌发生概率，需定期胃镜监测。
存在胆汁反流情况时应避免高脂饮食，饭后2小时内不宜平卧。若出现持续胸痛、呕血、消瘦等症状，建议及时消化内科就诊，通过胃镜、病理活检等检查评估病情，规范治疗可降低并发症发生风险。