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胆囊腺肌症必须手术治疗吗?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

通常需要根据病情严重程度、是否伴随并发症以及恶变风险综合判断。多数患者病情稳定时无需立即手术,但存在特定情况时需考虑切除胆囊。

胆囊腺肌症属于胆囊壁的良性增生性病变,若患者无腹痛、消化不良等临床症状,且超声检查或CT检查显示病变范围局限,通常建议定期随访观察,无需特殊处理。此类患者可每6-12个月复查超声检查监测病灶变化。若伴随胆囊结石或慢性胆囊炎反复发作,出现持续性右上腹疼痛、进食油腻食物后加重等症状,需考虑行腹腔镜胆囊切除术。此外,若影像学检查提示病灶局部增厚超过10毫米、血流信号异常或伴有黏膜溃疡等恶变征象时,应积极手术切除并行病理检查以明确性质。

日常需避免高脂饮食,出现持续性腹痛、黄疸或体重下降等症状时应及时就诊。治疗方案需由肝胆外科医生根据具体病情评估后制定,患者不宜自行决定是否手术。

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