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得了疱疹不治疗会自行痊愈吗

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

通常不能一概而论,需根据疱疹类型及患者自身免疫力进行判断。单纯疱疹病毒感染引起的皮损可能自愈,但病毒会潜伏体内反复发作;而带状疱疹等类型可能引发后遗症,需积极治疗。

单纯疱疹病毒感染引起的疱疹具有一定自愈性。初次感染单纯疱疹病毒1型或2型后,皮肤黏膜出现簇集性水疱,通常7-10天水疱可自行结痂脱落,但病毒会长期潜伏在神经节中。当机体出现发热、疲劳等免疫力下降情况时,病毒可被激活导致复发,表现为口周、生殖器等部位反复出现疱疹。

免疫功能健全的带状疱疹患者可能出现自限性病程。年轻患者感染水痘-带状疱疹病毒后,若皮损范围局限且无并发症,约2-4周内皮疹可自行消退。但约9%-34%的患者可能遗留带状疱疹后神经痛,特别是60岁以上老年患者,其神经痛发生率可达65%。

建议出现疱疹后尽早就医评估。单纯疱疹反复发作时可进行抗病毒治疗,带状疱疹患者需在72小时内使用盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等药物。伴有神经痛者可配合加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等镇痛治疗。日常需保持皮损清洁,避免继发细菌感染。

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