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如何判断是否患有低钠血症

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

低钠血症通常需要结合临床症状和实验室检查进行判断,不能仅凭单一症状确诊。若出现疑似表现,建议及时就医完善相关检查。

低钠血症的判断主要依据血液中钠离子浓度的检测结果。正常血钠水平一般在135到145毫摩尔每升之间,若检测值低于135毫摩尔每升则提示可能存在低钠血症。患者可能出现恶心、头痛、乏力、意识模糊、肌肉痉挛等症状,严重时可出现抽搐、昏迷等神经系统表现。部分患者还会伴随原发疾病的特征,如心力衰竭患者可能出现水肿,肾功能异常者可能出现尿量变化。

日常若出现持续性疲乏、频繁恶心呕吐或精神状态改变,尤其是存在慢性肾病、长期使用利尿剂、大量出汗或腹泻等情况时,应及时到内分泌科或急诊科就诊。医生会根据血生化检查、尿钠检测、激素水平测定等结果综合判断,并排查抗利尿激素分泌异常综合征、肾上腺皮质功能减退等病因。确诊后需在医生指导下进行限水、补钠或病因治疗,切勿自行补充高浓度盐水。

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