低压高的患者通常需要在医生指导下根据具体情况选择生活方式干预、利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。这些药物可单独或联合使用，以达到控制血压的目标。
1.生活方式干预
舒张压轻度升高且无并发症时，可通过低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒等方式改善。肥胖者需减轻体重，每日盐摄入量应低于5克，并保持情绪稳定。若3-6个月后血压未达标，需考虑药物治疗。
2.利尿剂
适用于容量负荷过重或盐敏感性高血压患者，可通过促进钠排泄降低血容量。常用药物包括氢氯噻嗪片、呋塞米片等，需注意可能引起电解质紊乱。
3.β受体阻滞剂
适合心率偏快或合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，通过抑制交感神经活性降低血压。常用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等，支气管哮喘患者禁用。
4.钙通道阻滞剂
通过扩张外周血管发挥作用，尤其适用于老年单纯收缩期高血压患者。常用苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，可能引发下肢水肿。
5.血管紧张素系统抑制剂
包括氯沙坦钾片等，适用于合并糖尿病、肾病等患者。需注意监测血钾水平和肾功能，孕妇禁用。
建议患者在用药期间每日监测血压并记录，每3个月评估心肾等靶器官损害情况。若出现干咳、水肿等不良反应，应及时复诊调整方案。联合用药时需注意药物相互作用，不可自行增减剂量或更换药物品种。