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低压高是什么原因导致的

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低压高即舒张压升高,可能与不良生活习惯、肥胖、疾病因素等原因有关,需结合具体情况进行分析。

1.不良生活习惯

长期高盐饮食、缺乏运动、熬夜、吸烟饮酒等不良习惯,可能引起体内水钠潴留、交感神经兴奋性增加,导致外周血管阻力增大,从而出现低压升高。这类人群可能伴有头晕、心悸等症状,建议通过调整生活方式改善,例如每日食盐摄入量控制在5克以下。

2.肥胖

体重指数超标会导致血容量增加,心脏需增强收缩力维持供血,从而引起舒张压升高。当体重减轻5%-10%时,血压可能下降5-20mmHg。建议通过合理膳食结合有氧运动控制体重,如每周进行150分钟中等强度运动。

3.疾病因素

慢性肾脏疾病可能导致肾素-血管紧张素系统激活,原发性醛固酮增多症会引起水钠潴留,甲状腺功能亢进可导致心率加快,这些疾病均可能引发低压升高。患者可能伴随蛋白尿、低血钾、手抖等症状,需完善肾功能、肾上腺CT等检查,可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片、酒石酸美托洛尔片等药物进行控制。

若通过改善生活方式后低压仍持续高于90mmHg,建议及时到心血管内科就诊,完善动态血压监测、血液生化等检查。确诊继发性高血压的患者需针对原发病进行治疗,同时需定期监测血压变化,避免自行调整降压药物剂量。

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