珠蛋白生成障碍性贫血携带者通常可以生育健康宝宝，但需根据具体情况采取相应措施。若配偶非珠蛋白生成障碍性贫血携带者，子女可能为携带者但不会患病；若配偶同为携带者，则需进行遗传咨询及产前诊断。
珠蛋白生成障碍性贫血携带者生育健康宝宝的可能性与配偶基因型密切相关。若配偶未携带珠蛋白生成障碍性贫血基因，子女有50%概率成为珠蛋白生成障碍性贫血基因携带者，但不会出现重型珠蛋白生成障碍性贫血症状，此类情况可正常生育。若配偶同为珠蛋白生成障碍性贫血携带者，每次妊娠有25%概率生育重型珠蛋白生成障碍性贫血患儿，需通过绒毛活检、羊水穿刺术等产前诊断技术检测胎儿基因型，及时终止异常妊娠。
第三代试管婴儿技术可帮助双方均为携带者的夫妇筛选健康胚胎。该技术通过胚胎植入前遗传学检测，选择不携带珠蛋白生成障碍性贫血基因或仅携带单个基因的胚胎进行移植，能有效避免重型珠蛋白生成障碍性贫血患儿的出生，成功率约为60%-70%。
建议珠蛋白生成障碍性贫血携带者在孕前进行配偶基因检测，孕期按时完成血红蛋白电泳、基因检测等专项检查。对于高风险夫妇，应在孕早期前往具备产前诊断资质的医疗机构就诊，通过科学手段最大限度保障胎儿健康。现代医学干预已使多数珠蛋白生成障碍性贫血家庭能够生育健康后代，关键是要做好孕前评估和产前防控。