地平片通常适合老年高血压、单纯收缩期高血压、合并动脉粥样硬化、盐敏感性高血压以及伴有糖尿病或慢性肾病的高血压患者长期服用。用药需严格遵医嘱，根据病情调整剂量。
1.老年高血压患者
老年患者因血管弹性降低，容易出现血压波动，地平片通过扩张外周血管降低血压，尤其适用于动脉硬化明显的老年人。这类药物对收缩压的降低效果较为显著，且对代谢影响较小，适合长期使用。
2.单纯收缩期高血压患者
此类患者表现为收缩压升高而舒张压正常或偏低，地平片可针对性降低收缩压。其作用机制是通过阻断血管平滑肌细胞钙离子内流，减少血管阻力，从而改善大动脉的顺应性。
3.合并动脉粥样硬化患者
对于伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病、颈动脉斑块等动脉硬化疾病的高血压患者，地平片在降压的同时能增加冠状动脉血流，延缓动脉粥样硬化进展。例如硝苯地平控释片、氨氯地平等药物兼具降压和血管保护作用。
4.盐敏感性高血压患者
这类患者血压易受钠盐摄入量影响，地平片通过扩张血管降低外周阻力，可有效对抗高盐饮食引起的血压升高。与利尿剂联用时，能增强降压效果并减少水肿副作用。
5.合并糖尿病或慢性肾病患者
地平片对血糖、血脂代谢无不良影响，且能通过降低肾小球内压保护肾功能。对于糖尿病肾病或非糖尿病性慢性肾脏病患者，氨氯地平等药物可安全使用，但需注意与血管紧张素转化酶抑制剂类药物的联合应用指征。
地平片长期服用期间需定期监测血压、心率及下肢水肿情况。若出现面部潮红、头痛等副作用，应及时告知医生调整用药方案。合并心力衰竭或心动过速者需谨慎使用，服药期间避免同时饮用葡萄柚汁以免影响药物代谢。