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心绞痛患者如何正确服用地平片?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心绞痛患者服用地平片时,需严格遵循医生指导,通常需要注意剂量调整、用药时间、用药禁忌、联合用药规范以及不良反应监测等方面。正确用药有助于控制病情,减少心血管事件风险。

1.剂量调整

地平片的初始剂量和维持剂量需根据患者个体情况制定。医生会结合血压、心绞痛发作频率及肝肾功能调整药量,患者不可自行增减剂量或突然停药,以免诱发血压波动或心绞痛加重。

2.用药时间

长效地平片建议每日固定时间服用以保持血药浓度稳定。若使用短效制剂,需按医嘱规定的间隔时间服药,避免因血药浓度不足导致心绞痛发作。

3.用药禁忌

服药期间需禁酒,因酒精会增强血管扩张作用导致低血压。存在严重主动脉瓣狭窄、不稳定型心绞痛或急性心肌梗死的患者禁用该药,用药前应告知医生全部病史。

4.联合用药规范

与β受体阻滞剂联用时需监测心率和血压,防止过度抑制心脏功能。联合使用硝酸酯类药物可能增强头痛等副作用,需注意药物服用间隔时间。

5.不良反应监测

用药后需定期检查血压、心率和下肢水肿情况。若出现牙龈增生、面部潮红或心悸等反应,应及时复诊。出现持续性低血压或心动过速时需立即就医。

患者应每月复查心电图和肝肾功能,服药期间保持饮食清淡并避免突然改变体位。若发生漏服,漏服时间未超过常规用药间隔的一半可补服,否则应跳过本次剂量。随身携带硝酸甘油片应急,出现胸痛持续不缓解时需立即拨打急救电话。

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