地塞米松片作为糖皮质激素类药物，常见副作用主要包括消化系统不适、代谢紊乱、免疫抑制、神经精神异常以及皮肤反应等。长期或大剂量使用时需密切观察身体变化，及时与医生沟通。
1.消化系统不适
地塞米松可能刺激胃黏膜，导致胃酸分泌增多，引发胃痛、恶心等症状。部分患者可能出现消化道溃疡，表现为黑便或呕血。用药期间建议避免辛辣食物，必要时可遵医嘱联用护胃药物如奥美拉唑肠溶胶囊。
2.代谢紊乱
该药可能引起水钠潴留导致水肿，影响糖代谢出现血糖升高，长期使用可能造成向心性肥胖。骨质疏松是其典型副作用，与钙磷代谢异常有关，建议定期监测骨密度并补充钙剂。
3.免疫抑制
激素的免疫调节作用可能削弱机体防御能力，增加细菌、真菌等感染风险。患者易出现反复呼吸道感染或伤口愈合延迟，用药期间需注意个人防护，避免接触传染源。
4.神经精神异常
部分患者可能出现失眠、情绪波动，严重时可能诱发焦虑或抑郁状态。这与激素对中枢神经系统的兴奋作用相关，老年患者更易出现认知功能改变。
5.皮肤反应
长期用药可能导致皮肤变薄、出现紫纹，面部可能出现痤疮样皮疹。局部毛细血管扩张表现为面部潮红，停药后多可逐渐恢复。
使用地塞米松片应严格遵循医嘱，不可擅自调整剂量或疗程。用药期间建议定期监测血压、血糖、电解质等指标，若出现视力模糊、持续头痛等严重反应需立即就医。长期用药者应逐步减量停药，避免突然停药引发肾上腺皮质功能不全。