癫痫发作时的正确急救方法主要包括保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、避免强行约束以及必要时及时送医。正确的处理方式能够有效降低患者受伤风险,并为后续诊疗提供参考。
1.保持呼吸道通畅
癫痫发作时患者可能出现呕吐或分泌物增多,需立即将其头部偏向一侧,防止误吸导致窒息。同时解开衣领、腰带等紧身衣物,确保呼吸畅通。切忌在患者口腔内塞入任何物品,以免阻塞气道或造成牙齿损伤。
2.防止受伤
迅速移除患者周围的尖锐物品、硬物等危险物品,在头部下方垫柔软衣物或软垫。对于全身强直阵挛发作的患者,应避免强行按压肢体,防止发生骨折或肌肉拉伤。
3.记录发作情况
注意观察并记录抽搐开始时间、持续时间、抽搐部位(单侧或双侧)以及意识状态变化等情况。有条件时可拍摄视频记录,这些信息对后续诊断和治疗方案制定具有重要价值。
4.避免强行约束
癫痫发作时肌肉处于强直状态,强行按压患者肢体可能引发关节脱位或软组织损伤。应保持安全距离,待抽搐自然停止后,将患者调整为侧卧位休息。
5.及时送医
若发作持续时间超过5分钟、短时间内反复发作、首次发作或伴有外伤、呼吸困难等情况,需立即拨打急救电话。孕妇、糖尿病患者出现癫痫发作也应尽快送医。
癫痫发作结束后,应陪伴患者至完全清醒,清理口腔分泌物并检查有无外伤。需特别注意避免在发作过程中试图喂水喂药,不可采用掐人中、泼冷水等无效措施。患者确诊癫痫后应遵医嘱规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦或卡马西平等抗癫痫药物,定期复查脑电图和血药浓度监测。