通常主要取决于癫痫的具体类型和病因。部分癫痫综合征具有遗传倾向，而继发于脑外伤、感染等因素的癫痫通常不会直接遗传。
1.遗传性癫痫
某些特发性癫痫与基因突变或家族遗传有关，例如良性家族性新生儿惊厥、Dravet综合征等。这类癫痫患者存在明确的遗传因素，子女的患病风险可能高于普通人群，但具体概率因疾病类型而异。若父母一方患病，子女遗传概率通常在5%~10%之间。
2.继发性癫痫
由脑损伤、脑血管病、颅内感染、产伤、缺氧等后天因素引起的癫痫，通常不属于遗传性疾病。此类癫痫主要与脑部结构性异常或代谢紊乱相关，不会通过基因直接传递给下一代。
有癫痫家族史或已确诊遗传性癫痫的夫妇，建议在孕前进行遗传咨询和基因检测。孕期可通过规范产检监测胎儿发育情况，多数癫痫患者经规范治疗可有效控制发作，降低妊娠风险。患者需遵医嘱调整抗癫痫药物，避免擅自停药，同时保持健康生活方式，定期复查脑电图等指标。