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碘-131治疗后需注意哪些事项

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

接受碘-131治疗后需要注意的事项通常包括辐射防护、个人卫生管理、饮食调整、定期复查以及生育计划调整等。以下为具体注意事项:

1.辐射防护

碘-131治疗后患者体内会残留放射性物质,需与家人保持1米以上距离,尤其是儿童和孕妇,避免同室居住或共用餐具。建议单独居住并限制外出,通常隔离3-5天直至医生确认辐射量达标。接触过的物品需单独清洗或放置1-2周后再使用。

2.个人卫生管理

治疗后1周内唾液、汗液等体液含有放射性,需使用专用餐具并及时清洗。如厕后应冲水两次,避免尿液飞溅。每日淋浴清洁皮肤,换洗衣物单独存放。女性患者月经期需妥善处理卫生用品。

3.饮食调整

治疗后2-4周需低碘饮食,避免海带、紫菜、加碘盐等含碘食物。建议多饮水促进放射性物质排泄,每日饮水量保持在2000ml以上。同时增加高蛋白食物摄入,如鸡蛋、牛奶等,帮助修复甲状腺组织。

4.定期复查

治疗后1个月需复查甲状腺功能,通过血液检测TSH、FT3、FT4等指标。此后每3-6个月随访一次,持续监测甲状腺激素水平。如出现颈部肿胀、心悸或乏力等症状需及时就诊,部分患者可能出现甲减需终身服药替代治疗。

5.生育计划调整

女性治疗后6个月内需严格避孕,因辐射可能影响卵巢功能。计划怀孕前需检测甲状腺功能稳定,并在孕全程监测激素水平。男性患者3个月内也应采取避孕措施,避免精子受辐射影响。

碘-131治疗后需严格遵循医嘱进行辐射剂量监测,治疗后2周内避免乘坐公共交通或出入人群密集场所。保持规律作息,避免劳累,若出现发热、颈部疼痛加剧或持续心慌等症状,应立即联系核医学科医师。治疗结束后需保存好放射性物质接触记录,为后续医疗检查提供参考依据。

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