通常需根据具体情况判断。一般情况下，耵聍栓塞体积较大、堵塞外耳道较深或合并感染时，可能导致听力下降；若栓塞较小或未完全阻塞耳道，则可能无明显影响。
当耵聍体积较大且完全堵塞外耳道时，可阻碍声波传导至鼓膜，引发传导性听力下降，患者可能出现耳闷、耳鸣等症状。若耵聍位置较深压迫鼓膜，还可能引起反射性咳嗽或眩晕。当耵聍栓塞合并细菌感染时，外耳道皮肤充血肿胀，分泌物增加，可能进一步加重耳道堵塞程度，此时听力下降更为明显，并伴随耳痛、流脓等感染症状。
发现耵聍栓塞后，切勿自行用棉签或挖耳勺强行清理，以免将耵聍推入更深部位或损伤耳道皮肤。建议及时到耳鼻喉科就诊，医生会根据栓塞情况使用耵聍软化剂浸泡后冲洗取出，或通过专业器械直接取出。平时应注意避免频繁掏耳，洗头时可用棉球轻堵耳道口防止进水，有助于维持耳道自洁功能。