通常需根据具体情况判断。血管造影是诊断的金标准，但部分情况下可结合其他检查综合评估。
动静脉瘘的诊断需要依赖影像学检查明确瘘口位置、范围及血流动力学变化。血管造影能清晰显示异常血管结构，尤其适用于复杂或深部病变。对于常规超声检查、CT血管成像等无法明确诊断的病例，血管造影可提供更精准的信息。若患者存在造影剂过敏、肾功能不全等情况，医生可能优先选择无创检查。
建议患者就诊血管外科或介入放射科，由专科医生根据症状严重程度、病变部位及身体状况制定个体化检查方案。早期明确诊断有助于及时采取手术或介入治疗，改善预后。