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动脉斑块能自行消除吗?

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

动脉斑块通常不能完全自行消除,但可通过综合干预措施延缓其进展并降低并发症风险。常见的干预方法包括生活调整、药物治疗以及手术治疗等,需根据斑块性质及病情严重程度制定个体化方案。

1.生活调整

日常需保持低盐低脂饮食,适当增加膳食纤维摄入,严格戒烟并限制酒精。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,有助于改善脂质代谢。同时需控制体重,将BMI维持在18.5-23.9kg/m²范围内。

2.药物治疗

稳定斑块可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物调节血脂。预防血栓常联合应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。若合并高血压或糖尿病,需配合硝苯地平控释片等药物控制基础疾病。

3.手术治疗

当颈动脉等部位斑块造成血管狭窄超过70%或有脱落风险时,可考虑颈动脉内膜剥脱术。冠状动脉严重狭窄者则需进行支架植入术或冠状动脉旁路移植术,术后仍需长期规范用药。

建议确诊动脉斑块后每3-6个月复查血脂、颈动脉超声检查等指标,出现胸痛、晕厥等症状应立即就诊。治疗期间需严格遵循医嘱调整用药方案,切勿自行增减药量或停用药物,以免诱发急性心脑血管事件。

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