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动脉瘤治疗后复发概率有多大

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

动脉瘤治疗后存在一定复发概率,具体风险因治疗方式、动脉瘤类型及患者健康状况而异。复发率通常与手术方式、动脉瘤位置和患者自身血管条件密切相关,需结合具体情况评估。

动脉瘤介入栓塞术的复发率约为10%-20%,主要因瘤颈残留或弹簧圈压缩导致。开颅夹闭术的复发率相对较低,约为3%-5%,但可能受术中夹闭不全或动脉瘤再生影响。巨大动脉瘤(直径大于25mm)的复发风险显著增高,二次治疗概率可达30%以上。高血压、吸烟等危险因素持续存在时,新发动脉瘤形成概率每年增加1%-2%。随访数据显示,治疗后5年累计复发率约为15%-25%,其中前两年为复发高峰期。

患者应严格遵医嘱进行定期影像学随访,推荐治疗后6个月、1年及此后每年进行CTA或MRA检查。积极控制血压(目标值小于140/90mmHg)、戒烟限酒,避免剧烈运动及情绪激动。若出现突发剧烈头痛、视力改变等症状应立即就诊,及时干预可显著改善预后。

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