通常可以根据发病年龄、持续时间、伴随症状、复视和眼球运动异常以及视力变化等因素进行初步判断。若出现相关异常表现，建议尽早就医评估。
斗鸡眼的医学名称为内斜视，其干预必要性需结合具体情况。婴幼儿时期出现的持续性内斜视常与先天性眼肌发育异常相关，可能影响立体视功能形成，需在6月龄前进行矫正。青少年或成人突发斗鸡眼若伴随复视、头痛，可能与颅神经麻痹、颅内病变有关，例如糖尿病性眼肌麻痹或脑肿瘤压迫。间歇性内斜视在疲劳时加重，但视力正常且无其他症状时，可能与调节性因素相关，可通过屈光矫正改善。
视力变化是重要判断指标，若内斜视合并弱视或双眼视力差异超过两行，需立即干预。例如儿童因斜视导致视网膜成像模糊，可能引发大脑主动抑制弱视眼视觉信号输入，形成不可逆视力损害。此外，斜视度数超过15棱镜度或存在垂直性偏斜时，通常需手术调整眼外肌力量平衡。
出现斗鸡眼表现时，建议及时至正规医院眼科进行同视机检查、三棱镜耐受试验及头颅影像学排查。日常避免过度用眼，减少近距离用眼时间，尤其儿童需定期视力筛查。治疗方法包括配戴棱镜眼镜、肉毒杆菌注射调节眼肌张力或斜视矫正术，具体方案需经专业医生评估后制定。