通常需根据具体情况判断。多数情况下，窦性心律不齐属于生理性改变，可能与呼吸、情绪等因素相关，无需特殊治疗；但若伴随其他心脏疾病或症状，则需进一步评估。
窦性心律不齐本身是心脏节律的轻微变化，常见于健康人群，尤其是青少年。呼吸性窦性心律不齐表现为吸气时心率加快、呼气时减慢，属于正常生理现象。此外，情绪紧张、疲劳或饮用咖啡等因素也可能引发短暂的心律变化，通常不会影响心脏功能。
若窦性心律不齐合并心悸、胸痛、呼吸困难等症状，或存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进等基础疾病，则可能提示病理性改变。此时需通过心电图、心脏超声检查等检查明确病因，并针对原发疾病进行治疗。例如，心肌炎患者需遵医嘱使用辅酶Q10片、维生素C片等营养心肌药物。
日常建议保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。若症状持续或加重，应及时就医，由医生评估是否需要干预。大多数生理性窦性心律不齐无需用药，定期复查即可。