通常需要根据具体类型及病因判断。大多数窦性心律不齐属于生理性改变，一般不会威胁生命，但少数由心脏疾病或电解质紊乱引起的情况可能存在风险。
窦性心律不齐主要包括呼吸性窦性心律不齐和非呼吸性窦性心律不齐两种类型。呼吸性窦性心律不齐常见于健康人群，特别是青少年，主要表现为吸气时心率加快、呼气时心率减慢，这种随呼吸变化的节律异常属于正常生理现象，通常无需特殊处理。非呼吸性窦性心律不齐可能与器质性心脏病、药物影响或电解质失衡有关，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎患者出现持续性心律不齐时，可能提示心肌供血不足或传导系统异常，这种情况下需警惕恶性心律失常风险。
若体格检查发现窦性心律不齐且伴有胸闷、心悸、晕厥等症状，建议及时进行24小时动态心电图、心脏超声检查等检查。日常生活中应避免过度劳累，保持规律作息，限制咖啡因和酒精摄入。对于确诊为病理性的窦性心律不齐，需在心血管专科医生指导下规范治疗原发疾病。