肚子右边疼可能与阑尾炎、胆囊炎、尿路结石、肠道疾病以及妇科疾病等原因有关，建议根据伴随症状初步判断并尽早就医。
1.阑尾炎
阑尾炎是右下腹疼痛的常见原因，典型表现为转移性右下腹痛，初期可能从脐周开始，逐渐固定在麦氏点（右髂前上棘与脐连线中外1/3处）。患者常伴有发热、恶心、呕吐等症状。确诊后需及时进行阑尾切除术，并遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染。
2.胆囊炎
急性胆囊炎多由胆结石引起，疼痛位于右上腹，可放射至右肩背部，常伴有发热、黄疸。B超检查可见胆囊壁增厚或结石。治疗需禁食、静脉补液，使用消旋山莨菪碱片解痉止痛，联合注射用头孢曲松钠等抗生素。反复发作或化脓性胆囊炎需手术切除。
3.尿路结石
右侧输尿管结石可引起剧烈绞痛，从腰部向下腹及会阴放射，伴随血尿、尿频。CT检查可明确结石位置，小于0.6cm的结石可口服排石颗粒、双氯芬酸钠栓止痛，配合多饮水促进排出。较大结石需体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
4.肠道疾病
肠梗阻表现为阵发性绞痛、腹胀、肛门停止排气，需禁食并胃肠减压，必要时手术解除梗阻。克罗恩病等炎症性肠病会出现慢性右下腹痛、腹泻，需使用美沙拉秦肠溶片控制炎症，重症需生物制剂治疗。
5.妇科疾病
育龄女性右侧附件区疼痛需警惕卵巢囊肿蒂扭转或异位妊娠，超声检查可见附件包块或盆腔积液。卵巢囊肿蒂扭转需急诊腹腔镜手术，异位妊娠根据血人绒毛膜促性腺激素水平和出血情况选择药物或手术治疗。
出现右侧腹痛建议立即禁食，记录疼痛性质、部位和持续时间，避免自行服用止痛药掩盖病情。若疼痛持续超过6小时、伴有发热或呕吐，应及时到急诊科就诊，通过血液检查、影像学检查明确诊断后规范治疗。