蹲下时腰部有响声可能是生理性原因所致，也可能与腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症等病理性原因有关。若伴有疼痛或活动受限，建议及时就医明确诊断。
1.生理性弹响
通常因关节腔内滑液气体释放引起，常见于久坐后突然活动腰部，关节面摩擦产生清脆响声。此类情况无红肿疼痛，日常可通过适度拉伸腰背肌群缓解，无需特殊治疗。
2.腰椎小关节紊乱
长时间弯腰劳作或姿势不当可能导致椎间关节错位，活动时出现弹响并伴随腰部僵硬感。急性期需卧床休息，可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物缓解炎症，配合推拿手法复位治疗。
3.腰椎间盘突出症
髓核突出压迫神经时，腰椎活动度下降导致异常摩擦音，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。确诊后可采用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合牵引治疗。严重者需考虑椎间孔镜微创手术。
日常需避免长时间保持固定姿势，搬重物时注意屈髋下蹲而非弯腰。建议进行游泳、平板支撑等锻炼增强核心肌群力量，使用符合人体工学的腰托辅助支撑。若弹响持续超过2周或伴随晨僵、发热等症状，建议尽早就诊排除强直性脊柱炎等疾病可能。