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多囊卵巢必须做哪些检查

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

多囊卵巢综合征通常需要进行病史采集、超声检查以及激素水平检测等检查项目,以明确诊断并制定治疗方案。建议患者尽早就医,在医生指导下完成相关检查。

1.病史采集和体格检查

医生会详细询问患者的月经周期、经量变化、体重增长情况及家族病史等信息。同时观察体表特征,如体毛分布、痤疮程度、是否存在黑棘皮症等体征,初步评估高雄激素血症的表现。

2.超声检查

经阴道或腹部超声检查可观察卵巢体积是否增大,并检测卵泡数量。多囊卵巢的典型表现为单侧或双侧卵巢存在12个以上直径2-9mm的卵泡,或卵巢体积超过10ml。超声检查还能排除其他器质性病变。

3.激素水平检测

需检测血清睾酮、游离睾酮等雄激素指标,以及促黄体生成素、促卵泡激素、抗苗勒管激素等生殖激素。部分患者需进行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,以评估代谢异常情况。甲状腺功能、泌乳素等检测有助于鉴别其他内分泌疾病。

确诊多囊卵巢综合征需符合鹿特丹诊断标准中的两项及以上特征。建议患者在月经周期第2-4天空腹就诊,检查前避免使用激素类药物。确诊后需定期监测血糖、血脂等代谢指标,配合生活方式干预和规范治疗。

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