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哆嗦可能与哪些疾病有关?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

哆嗦是指肌肉不自主、无目的颤动,可能与生理性原因有关,也可能与低血糖、帕金森病、甲状腺功能亢进症等疾病因素相关。若症状持续不缓解,建议及时就医明确病因。

1.生理性原因

寒冷环境或情绪紧张时,交感神经兴奋性增高,可能引发肌肉快速收缩以产热或释放压力,表现为手脚哆嗦。这种情况通常在保暖或情绪平复后自行缓解,一般不需要特殊治疗。

2.低血糖

血糖水平低于3.9mmol/L时,大脑能量供应不足,可能引发交感神经兴奋,出现哆嗦、出汗、心悸等症状。轻度低血糖可通过口服糖块、含糖饮料缓解;严重者需静脉注射葡萄糖注射液,并配合胰高血糖素等药物治疗。

3.帕金森病

中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致静止性震颤,典型表现为手部“搓丸样”抖动,伴运动迟缓、肌强直。患者可遵医嘱使用左旋多巴片、普拉克索片、恩他卡朋片等药物改善症状,必要时需进行脑深部电刺激。

4.甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会增强机体代谢率,导致肌肉神经兴奋性增高,出现手部细微震颤、心慌、消瘦等症状。临床常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,或碘-131放射治疗控制病情。

若排除寒冷、情绪波动等生理因素后,仍频繁出现哆嗦症状,需警惕病理性原因。建议尽早到内分泌科或神经内科就诊,通过血糖检测、甲状腺功能检查、头颅MRI等明确诊断,并严格遵医嘱干预。

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