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额窦炎有哪些典型症状需警惕

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

额窦炎的典型症状需警惕头痛、鼻塞流涕、面部压痛、发热乏力、嗅觉减退等。这些症状可能提示病情进展,建议及时就医明确诊断。

1.头痛

额窦炎引起的头痛多位于前额部,呈持续性胀痛或钝痛,晨起时较重,午后可能减轻。弯腰、低头或咳嗽时因颅内压变化,疼痛可明显加剧。这种头痛与普通头痛不同,具有体位相关性特点。

2.鼻塞流涕

患者常出现双侧或单侧鼻塞,伴随粘稠脓性鼻涕,颜色多呈黄绿色。鼻涕可能倒流至咽喉部,引发刺激性咳嗽,夜间平卧时症状尤为明显,可能影响睡眠质量。

3.面部压痛

在眼眶内上角(额窦投影区)按压时出现明显压痛,部分患者眼睑可能出现红肿。进行额窦透照检查时,可见患侧透光度降低,这是诊断的重要体征之一。

4.发热乏力

急性发作期可能出现38℃左右的体温升高,伴随食欲减退、精神萎靡等全身症状。儿童患者可能出现高热惊厥,需特别注意观察体温变化。

5.嗅觉减退

由于炎症导致嗅区黏膜肿胀,鼻腔通气引流受阻,可能出现暂时性嗅觉减退或丧失。长期反复发作可能造成嗅神经功能损伤,导致永久性嗅觉障碍。

额窦炎若不及时治疗可能引发骨髓炎、硬脑膜外脓肿等严重并发症。建议出现上述症状时尽早就诊耳鼻喉科,通过鼻内镜、CT等检查明确诊断。治疗期间应避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,严格遵医嘱进行抗感染治疗及鼻腔冲洗。

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