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厄贝沙坦会引发什么不良反应

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

厄贝沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,主要用于治疗高血压和糖尿病肾病。其常见不良反应包括头晕、高血钾、胃肠道不适、过敏反应以及肾功能异常等,具体表现存在个体差异。

1.头晕

厄贝沙坦通过扩张血管降低血压,部分患者可能因血压下降过快出现头晕,尤其在用药初期或剂量调整阶段更为明显。建议用药期间避免突然改变体位,如从卧位迅速起身。

2.高血钾

该药可能抑制醛固酮分泌,减少钾离子排泄,导致血钾升高。肾功能不全或联用保钾利尿剂(如螺内酯)的患者风险更高,需定期监测血钾水平,避免摄入高钾食物如香蕉、橙子等。

3.胃肠道不适

少数患者服药后可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,通常程度较轻且可耐受。建议随餐服用以减少对胃肠道的刺激,若症状持续加重需及时就诊。

4.过敏反应

部分敏感体质患者可能发生皮疹、皮肤瘙痒等过敏表现,严重时可能出现血管神经性水肿,表现为面部、口唇肿胀或呼吸困难。一旦出现此类症状应立即停药并就医。

5.肾功能异常

长期用药可能影响肾小球滤过率,尤其糖尿病肾病患者需定期监测肌酐和尿素氮指标。若出现尿量减少或下肢水肿,提示肾功能恶化可能。

使用厄贝沙坦期间应遵医嘱定期复查血压、电解质及肾功能,避免自行调整剂量。若出现持续性干咳(需与血管紧张素转化酶抑制剂类药物鉴别)、胸痛或意识模糊等严重反应,应立即停药并前往急诊科处理。用药期间注意避免与NSAIDs类药物联用,以免增加肾损伤风险。

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