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厄贝沙坦氢氯噻嗪长期吃伤肾吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

厄贝沙坦氢氯噻嗪在规范使用的情况下一般不会直接损伤肾脏,但具体影响需结合患者肾功能状态及用药监测结果综合判断。该药物常用于高血压等疾病的治疗,正确使用时对肾脏具有一定保护作用。

厄贝沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂,可通过扩张肾小球出球小动脉降低肾小球内压,延缓肾功能恶化。氢氯噻嗪为利尿剂,长期大剂量使用可能引起电解质紊乱,但复方制剂中氢氯噻嗪含量通常为12.5mg,在肾功能正常者中引发肾损伤的风险较低。对于慢性肾脏病患者,医生会根据估算肾小球滤过率调整用药,当egFR低于30ml/min/1.73m²时需停用氢氯噻嗪成分。

建议服药期间每3-6个月监测血肌酐、血钾及尿酸水平。若用药后出现血清肌酐较基线升高大于30%,或发现高钾血症、低钠血症等异常情况,应及时联系医生调整治疗方案。服药期间每日保持适量饮水,避免同时服用非甾体抗炎药等肾毒性药物。

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