长期服用恩格列净片需注意监测血糖水平、预防尿路感染、观察低血压症状、定期检查肾功能以及遵医嘱调整用药。该药物属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，用药期间需加强健康管理。
1、监测血糖水平
恩格列净片通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收降低血糖，但可能引发低血糖风险。建议定期使用血糖仪检测空腹及餐后血糖，若出现心慌、出汗等低血糖症状需及时处理。联合使用胰岛素或磺脲类药物时更需警惕血糖波动。
2、预防尿路感染
该药可能增加尿液中葡萄糖浓度，易滋生细菌导致尿路感染。日常应保持外阴清洁，每日饮水1500~2000ml，出现尿频、尿急或排尿灼痛时应立即就诊，必要时进行尿常规。
3、观察低血压症状
药物可能引起血容量减少，尤其在老年患者或联用利尿剂时易发生。注意监测血压变化，若出现头晕、乏力等体位性低血压表现，需及时补充水分并调整用药方案。
4、定期检查肾功能
长期用药需每3-6个月检测血肌酐和尿素氮指标，肾功能不全者需根据肾小球滤过率调整剂量。严重肾功能损害患者可能需停用该药。
5、遵医嘱调整用药
不可自行增减药量或突然停药，合并其他慢性病时应主动告知医生用药史。若需要手术或特殊检查，需提前评估是否需暂停药物。
用药期间应每3个月复查糖化血红蛋白，关注足部皮肤状况预防糖尿病足。出现严重脱水、酮症酸中毒（如呼吸深快、恶心呕吐）等紧急情况需立即就医。建议建立用药记录本，详细记录血糖值、不良反应及用药时间。