儿童身高体重标准异常的常见信号包括发育迟缓、生长过速、体型异常、伴随症状以及家族遗传倾向等，家长需结合生长曲线图综合判断。若发现异常表现，建议尽早就诊明确原因。
1、发育迟缓
儿童身高或体重长期低于同年龄、同性别正常范围的第三百分位，或生长速度明显缓慢。例如，3岁前每年身高增长不足7厘米，3岁至青春期前每年增长不足5厘米，可能存在慢性疾病等问题。
2、生长过速
身高或体重增长显著超过同龄人，如青春期前年身高增长超过8厘米，需警惕性早熟、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进症）。若伴有骨龄超前，可能影响最终成年身高。
3、体型比例异常
表现为体重/身高比值异常，如体重低下（消瘦型营养不良）、生长迟缓（矮胖型）或超重肥胖。腰围身高比超过0.48可能提示中心性肥胖，与代谢综合征风险相关。
4、伴随症状
合并反复呼吸道感染、慢性腹泻提示吸收不良；出现特殊面容（如眼距宽、鼻梁低平）、骨骼畸形需排查染色体疾病或代谢性骨病；乏力、食欲减退可能与慢性肾病、心脏病相关。
5、家族遗传特征
父母身高低于第3百分位，或家族中存在遗传性矮小疾病（如特纳综合征、软骨发育不全），儿童出现生长偏离时应重点排查。家族性高身材儿童若生长突增过早，需鉴别病理性生长加速。
建议家长定期使用WHO儿童生长曲线图监测身高、体重百分位变化，发现连续2个监测点偏离原生长轨迹超过1个主百分位线（如从50%降至25%），或身体比例异常（如指距大于身高5cm），应及时到儿科内分泌专科就诊，通过骨龄片、激素检测等手段明确病因。避免盲目补充营养剂或使用促生长药物。