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耳朵聋能恢复正常听力吗

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳朵聋是否能恢复正常听力通常与耳聋的类型、病因以及治疗时机有关。传导性耳聋及时治疗可能恢复较好,突发性耳聋部分患者可恢复,而感音神经性耳聋一般较难完全恢复,需通过干预改善听力。

传导性耳聋多由中耳炎、耳道堵塞等引起。这种情况通过清除耳道异物、抗感染治疗或鼓膜修补手术,多数患者的听力可显著改善。例如化脓性中耳炎患者使用氧氟沙星滴耳液配合口服头孢克肟片,通常炎症消退后听力便能恢复。对于耳硬化症患者,实施人工镫骨植入术可使听力提升20-30分贝。

突发性耳聋在72小时内就诊治疗效果较好。临床常用银杏叶提取物注射液改善内耳微循环,联合甲钴胺片营养神经,配合高压氧治疗可使约60%患者听力明显恢复。但若延误治疗超过1个月,恢复概率将下降至30%以下。感音神经性耳聋常见于长期噪音暴露或老年性耳聋,这类患者通过佩戴助听器或植入人工耳蜗,可使言语识别率提高40-50%,但无法重建原有听力水平。

建议出现听力下降立即到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗检查。确诊为突发性耳聋需住院接受激素冲击治疗,传导性耳聋患者应定期复查听力图。

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