耳朵旁凸起的小包能否自愈，通常需要根据具体病因来判断，不能一概而论。常见原因包括皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、毛囊炎、疖肿以及脂肪瘤等，不同情况的预后存在差异。
1、毛囊炎
若小包是毛囊炎引起的红色丘疹，通常可自愈。保持局部清洁干燥，避免抓挠或挤压，多数情况下5-7天会逐渐消退。若继发感染形成脓疱，则需外用抗生素药膏治疗。2、皮脂腺囊肿：因皮脂腺导管堵塞形成的囊肿一般无法自愈，可能长期存在或逐渐增大。若继发细菌感染形成红肿疼痛的包块，需通过手术完整切除囊壁才能根治。3、淋巴结肿大：耳周淋巴结肿大常见于局部感染或炎症反应，当原发感染控制后，肿大的淋巴结可能自行缩小，但结核、肿瘤等疾病引起的淋巴结肿大需针对性治疗。
如果小包持续存在超过2周，伴随红肿热痛、破溃流脓或体积快速增大，建议及时就诊皮肤科或普外科。医生会通过触诊、超声或病理检查明确诊断，并根据病因制定治疗方案。日常应注意避免反复触摸刺激局部皮肤，保持耳周清洁以降低感染风险。