耳朵旁长疙瘩是否需要治疗，通常需要根据具体原因来判断。如果是生理性原因如皮脂腺囊肿或淋巴结反应性增生，一般无需特殊处理；但若由感染、肿瘤等病理性因素引起，则需及时就医治疗。
生理性原因导致的疙瘩，如皮脂腺分泌旺盛形成的囊肿，或淋巴结因局部刺激出现的反应性增生，通常体积较小且无红肿、疼痛等症状。这类情况多数可自行消退，日常注意保持皮肤清洁即可。病理性原因包括细菌感染引起的毛囊炎、疖肿，表现为局部红肿热痛，严重时可能形成脓肿；脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤生长缓慢且边界清晰；恶性肿瘤如皮肤癌则可能伴随破溃、出血等症状。
若疙瘩持续增大、质地坚硬、活动度差或伴有疼痛、发热等症状，建议尽早就医。医生可能通过触诊、超声或病理检查明确性质，并根据结果选择抗感染药物（如头孢克肟片、阿莫西林胶囊、莫匹罗星软膏）或手术切除。日常应避免反复触摸、挤压疙瘩，防止继发感染或刺激增长。