耳朵发热可能是生理性原因所致，也可能与耳部感染、过敏反应、温度变化或皮肤疾病等因素有关。若伴随其他不适症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
情绪紧张、剧烈运动或外界温度变化可能导致耳部血管扩张，引起发热感。这种情况通常为一过性，无疼痛或分泌物，休息或适应环境后可自行缓解，无需特殊治疗。
2、耳部感染
外耳道炎或中耳炎等感染性疾病可能引发局部红肿热痛。细菌感染会导致炎性介质释放，刺激神经末梢产生灼热感，常伴有耳道分泌物增多、听力下降等症状，需使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物治疗。
3、过敏反应
接触染发剂、金属耳环或化妆品等致敏物质时，耳部皮肤可能出现接触性皮炎。免疫系统释放组胺等物质会引发血管扩张和局部温度升高，可伴有瘙痒和皮疹，需遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏等药物。
4、温度变化
寒冷刺激后的血管代偿性扩张，或高温环境引起的体表散热反应，都可能造成耳部充血发烫。这种情况可通过佩戴保暖耳罩或避免暴晒来改善，通常24小时内可恢复正常血液循环。
5、皮肤疾病
银屑病、脂溢性皮炎等慢性皮肤病累及耳部时，可能出现红斑鳞屑伴局部皮温升高。皮肤屏障受损易引发炎症反应，需使用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司软膏等外用药控制病情。
日常需避免频繁掏耳朵或佩戴劣质饰品，出现持续发热、疼痛或渗液时应及时就诊。耳部感染患者需遵医嘱足疗程使用抗生素，切忌自行停药。过敏体质人群建议进行斑贴试验明确过敏原，从源头规避接触风险。