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单侧耳朵嗡嗡响需要警惕哪些疾病

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

单侧耳朵嗡嗡响可能与突发性耳聋、梅尼埃病、中耳炎、听神经瘤以及耵聍栓塞等疾病有关,建议及时就医明确病因。

1、突发性耳聋

突发性耳聋表现为72小时内突然出现的听力下降,常伴随耳鸣、耳闷胀感。其病因可能与病毒感染、内耳微循环障碍有关。患者需尽早使用糖皮质激素如地塞米松片、甲泼尼龙片,配合银杏叶提取物注射液等改善微循环药物。

2、梅尼埃病

该病以内耳膜迷路积水为特征,典型症状包括反复发作的眩晕、波动性听力下降及耳鸣。急性期可使用盐酸倍他司汀片缓解眩晕,长期管理需限制盐分摄入,必要时口服氢氯噻嗪片减少内淋巴液蓄积。

3、中耳炎

急性中耳炎多由细菌感染引起,表现为耳痛、耳鸣及耳道流脓,可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液治疗。慢性中耳炎可能伴随鼓膜穿孔,需通过鼓室成形术修复。

4、听神经瘤

作为良性肿瘤,早期症状为单侧耳鸣、渐进性听力减退,确诊需依靠颅脑MRI。肿瘤较小时可采用伽玛刀放射治疗,若压迫脑干则需行显微外科手术切除。

5、耵聍栓塞

外耳道耵聍过多硬化可能堵塞耳道引起耳鸣,可使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生用耵聍钩取出,避免自行掏挖以免损伤鼓膜。

若单侧耳鸣持续超过24小时或伴随听力下降、眩晕等症状,建议尽早到耳鼻喉科就诊,通过纯音测听、声导抗测试或影像学检查明确诊断。日常需避免长时间接触噪音,控制高血压、糖尿病等基础疾病,降低耳部并发症风险。

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