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如何辨别耳朵嗡嗡响的病因

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳朵嗡嗡响可能是生理性原因所致,也可能与外耳道炎、中耳炎、神经性耳鸣等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

常见于耵聍栓塞或气压变化。当耳道内耵聍过多堵塞时,可能引起耳闷、耳鸣及听力下降;乘坐飞机或潜水时气压剧烈变化,也可能导致短暂耳鸣。此类情况通常无需用药,可通过专业耳道清理或咀嚼动作缓解。

2、外耳道炎

细菌或真菌感染引发炎症时,除耳鸣外常伴有耳痛、耳道红肿及分泌物。患者可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液或盐酸环丙沙星滴耳液进行抗感染治疗,同时保持耳道干燥。

3、中耳炎

多继发于上呼吸道感染,表现为耳痛、耳闷、听力下降及持续性耳鸣。急性期需使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊或罗红霉素片等抗生素,配合布洛芬缓解疼痛,鼓膜穿孔者需手术修复。

4、神经性耳鸣

长期噪音暴露或年龄相关性听力损失易损伤听神经,引发高频蝉鸣音,可能伴随眩晕。治疗常用尼莫地平片改善循环,甲钴胺片营养神经,配合银杏叶提取物片促进微循环,严重者需佩戴助听器。

若耳鸣持续超过48小时或伴有头痛、听力骤降等症状,应及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗测试等检查。避免自行掏耳或使用偏方,治疗期间需注意远离噪音环境,保证充足睡眠。

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