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突发性耳聋是什么原因导致的

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

突发性耳聋可能与病毒感染、内耳循环障碍、免疫因素、噪声或压力刺激以及肿瘤或外伤等原因有关。患者突然出现听力下降时,建议及时到耳鼻喉科就诊检查。

1、病毒感染

流感病毒、疱疹病毒等病原体可能通过血液循环侵入内耳,造成耳蜗毛细胞或听神经受损。这类患者常伴有耳鸣、耳闷胀感,可通过更昔洛韦片、利巴韦林胶囊等抗病毒药物治疗。

2、内耳循环障碍

高血压、动脉粥样硬化等疾病可能导致内耳微循环供血不足。这种情况引起的耳聋多伴随眩晕症状,可使用银杏叶提取物注射液、甲钴胺片配合氟桂利嗪胶囊改善微循环。

3、免疫因素

自身免疫性内耳病会导致免疫细胞攻击内耳结构,这类患者可能同时存在类风湿性关节炎等免疫性疾病,需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫调节药物。

4、噪声或压力刺激

长期处于85分贝以上噪声环境或突发强声刺激可能损伤听觉细胞,精神高度紧张状态会加重内耳缺血。这种情况需立即脱离噪声源,配合甲磺酸倍他司汀片治疗。

5、肿瘤或外伤

听神经瘤、颅脑外伤等情况可能直接损伤听觉传导通路,此类患者需通过CT或MRI明确诊断,必要时进行手术切除肿瘤或修复损伤。

突发性耳聋属于耳科急症,建议在发病72小时内尽早就医。治疗期间需保持低盐饮食,避免用力擤鼻,保证充足睡眠。若伴有严重眩晕或头痛,应立即告知医生调整治疗方案。

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