耳鸣可能是生理性原因所致，也可能与高血压、听觉系统疾病、噪音暴露等原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
部分人群在安静环境中可能感受到短暂的耳鸣，通常与疲劳、精神紧张等因素有关，属于正常生理现象。这种情况下的耳鸣通常为双侧性，且持续时间较短，适当休息后可自行缓解，无需特殊治疗。
2、高血压
长期未控制的高血压可能引发血管内皮损伤，导致耳蜗微循环障碍。当血压超过140/90mmHg时，内耳动脉痉挛可能造成听觉毛细胞缺血缺氧，进而出现搏动性耳鸣，症状常随血压波动而变化。此类患者常伴有头晕、头痛等典型高血压症状，需遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物。
3、听觉系统疾病
突发性耳聋、梅尼埃病等耳部疾病可直接损伤听觉传导通路。中耳炎引发的鼓膜穿孔会导致传导性听力下降，伴随持续性蝉鸣样耳鸣。这类疾病通常需要联合使用甲钴胺片、长春胺缓释胶囊改善微循环，配合醋酸泼尼松片等糖皮质激素治疗。
4、噪音暴露
长期接触85分贝以上的噪声环境可能造成噪声性听力损失。这种损伤会导致耳蜗毛细胞静纤毛排列紊乱，引发高调性耳鸣，常见于纺织工人、飞行员等职业群体。建议立即脱离噪音环境，必要时佩戴防噪声耳塞进行防护。
若耳鸣持续超过72小时或伴有听力下降，应及时到耳鼻喉科进行纯音测听、耳声发射等检查。日常生活中需注意保持规律作息，避免摄入浓茶、咖啡等可能加重症状的饮品，血压异常者应每日监测并记录血压变化。