单侧耳鸣可能是生理性原因所致，也可能与外耳道异物、中耳炎、听神经瘤等疾病原因有关，建议及时就医检查明确病因。
1、生理性原因
单侧耳鸣可能因过度疲劳、精神紧张等引起暂时性内耳血管痉挛，导致听觉神经功能紊乱。这类耳鸣通常呈间歇性，安静环境时更明显，通过休息、放松心情可逐渐缓解。若伴随头痛、失眠等症状，需排查是否存在神经衰弱。
2、外耳道异物
耳道被耵聍、小虫等堵塞时，异物摩擦鼓膜会产生单侧持续性耳鸣，同时伴有耳闷胀感或听力下降。需通过耳镜检查确诊，医生会用专业器械清理异物，合并感染时可使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物抗感染治疗。
3、中耳炎
化脓性中耳炎会导致单侧搏动性耳鸣，伴随耳痛、流脓等症状。急性期需用盐酸左氧氟沙星滴耳液、头孢呋辛酯片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和炎症。慢性中耳炎若引发鼓膜穿孔，可能需要进行鼓室成形术。
4、听神经瘤
肿瘤压迫听神经时会出现单侧高调耳鸣，常进行性加重，后期可能伴随眩晕和平衡障碍。确诊需通过头颅MRI检查，治疗包括伽玛刀放射治疗或开颅肿瘤切除术，术后可配合甲钴胺片、维生素B1片、胞磷胆碱钠胶囊等药物促进神经修复。
如果单侧耳鸣持续超过48小时或伴有听力骤降、眩晕等症状，建议尽早到耳鼻喉科就诊。日常需避免长时间佩戴耳机，减少处于噪音环境，保持规律作息有助于预防耳鸣发生。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免自行挖耳导致二次损伤。