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神经性耳鸣是什么原因造成的

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

神经性耳鸣可能与内耳供血不足、听觉系统损伤、全身性疾病等因素有关。该症状是听觉系统功能异常的表现,需及时明确病因并进行针对性治疗。

1、内耳供血不足

长期高血压、高脂血症等因素可能引起内耳血管痉挛或狭窄,导致局部血液循环障碍,影响耳蜗毛细胞功能。患者常伴随眩晕、听力下降等症状。一般可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物片等药物改善微循环。

2、听觉系统损伤

长期接触噪音或头部外伤可能损伤听神经或耳蜗结构,造成异常放电和耳鸣。此类患者可能出现耳闷、耳痛等不适。通常需在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,若存在听神经瘤则需手术切除。

3、全身性疾病

糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病可能影响内耳代谢或神经传导功能,引发异常声音感知。患者常伴有多饮、手抖等原发病症状。需针对病因治疗,如使用盐酸二甲双胍片控制血糖,或甲巯咪唑片调节甲状腺功能。

神经性耳鸣可能提示严重病理改变,若症状持续加重或伴有头痛、呕吐等症状,应及时到耳鼻喉科就诊,完善听力学检查、颅脑MRI等明确诊断,避免自行用药延误病情。

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