耳膜破了是否需要立即就医，通常需要根据具体情况进行判断。如果伴有感染、听力明显下降或持续耳痛等症状，建议及时就医；若症状轻微且无加重，可暂时观察。
耳膜破裂可能由外伤、感染或异物损伤等因素引起。当出现耳内出血、剧烈疼痛、听力下降、耳鸣或耳道流脓时，通常提示存在较严重的损伤或感染，需要尽快就诊。医生可通过耳镜检查明确穿孔位置和大小，并根据情况给予抗感染治疗或手术修补。对于因乘坐飞机、潜水等气压变化导致的轻微鼓膜损伤，若未合并感染且症状逐步缓解，可保持耳道干燥并观察1-2周。
日常应注意避免耳道进水，不要自行掏挖耳朵。出现耳部不适时，建议尽早就诊耳鼻喉科，通过专业检查评估鼓膜损伤程度。及时规范治疗有助于预防中耳炎等并发症，促进鼓膜自然修复或获得最佳手术修复效果。