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耳石症是什么?如何判断头晕病因

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳石症是一种因内耳耳石脱落引起的眩晕疾病,主要表现为头部位置变动时出现的短暂性眩晕。该病属于良性阵发性位置性眩晕,通常不伴随听力下降或耳鸣。头晕病因的判断需结合症状特点、持续时间及伴随表现进行综合分析。

头晕的病因可能涉及多种情况,如耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等前庭系统疾病,也可能与血压异常、颈椎病或中枢神经系统病变有关。耳石症的特征性表现为特定头位改变诱发的旋转性眩晕,持续时间通常在1分钟以内,可通过Dix-Hallpike变位试验确诊。梅尼埃病则伴有耳鸣和听力波动,眩晕可持续数小时。前庭神经炎常继发于病毒感染,伴随持续数天的剧烈眩晕。

判断头晕病因时需观察眩晕发作的诱因、持续时间及伴随症状。体位变动诱发的短暂眩晕多提示耳石症,持续数小时的眩晕需排查梅尼埃病,伴有头痛或神经功能障碍时应警惕脑血管疾病。前庭功能检查、听力测试及影像学检查有助于鉴别诊断。建议出现反复头晕症状时及时就诊,通过专业检查明确病因后接受针对性治疗。

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