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耳石症是什么?主要症状有哪些表现

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳石症是内耳椭圆囊中的耳石颗粒脱落进入半规管,刺激神经末梢引发的一种眩晕疾病,属于良性阵发性位置性眩晕。其主要症状表现包括眩晕、眼球震颤以及恶心呕吐等。

1、眩晕

眩晕是耳石症最典型的症状,通常在头部位置突然改变时诱发,例如起床、躺下或翻身。这种眩晕呈短暂性,持续时间多在数秒至1分钟内,停止头部活动后症状可自行缓解。患者常描述为天旋地转感,但无耳鸣或听力下降。

2、眼球震颤

患者在眩晕发作时会出现特征性的眼球不自主颤动,称为位置性眼震。这种眼震可通过Dix-Hallpike试验诱发,表现为旋转性或水平性眼球运动,持续时间与眩晕症状一致,是医生诊断的重要依据。

3、恶心呕吐

由于前庭系统受到异常刺激,约60%的患者会伴随植物神经紊乱,出现恶心、呕吐等症状。严重时可能因频繁呕吐导致脱水,但通常不会伴随其他中枢神经系统异常表现。

若出现反复发作的体位性眩晕,建议尽早就诊耳鼻喉科,通过前庭功能检查及手法复位治疗。日常应避免突然变换体位,眩晕发作期间需防止跌倒,但不可自行服用止晕药物掩盖症状,需由专业医生明确诊断后干预。

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