耳石症可能与头部外伤存在一定关联，但并非唯一诱因。该疾病主要与内耳结构改变有关，常见因素包括头部外伤、内耳供血不足、耳部感染等，需结合具体情况分析。
头部外伤可能因撞击导致内耳椭圆囊或球囊中的耳石颗粒脱落。当脱落的耳石进入半规管后，会干扰淋巴液正常流动，从而引发体位变化时的短暂眩晕。此类情况常见于车祸、跌倒等直接作用于头部的机械性损伤。
内耳供血不足也是重要诱因，动脉硬化或血管痉挛会影响耳石膜稳定性。耳石膜营养不良会导致耳石颗粒与囊斑的黏附力下降，轻微体位变化即可诱发耳石移位，这种情况在高血压、糖尿病患者中更为多见。
耳部感染或炎症反应可能破坏内耳微环境。中耳炎、迷路炎等疾病产生的炎性介质会改变内淋巴液成分，削弱耳石与囊斑的结合能力。这类患者通常伴有耳鸣、听力下降等伴随症状。
出现反复发作的位置性眩晕应及时就诊神经内科或耳鼻喉科。通过变位试验等检查可明确诊断，专业医生会根据病因选择耳石复位、药物治疗或前庭康复训练等干预措施。头部外伤后若出现眩晕症状，建议尽早进行前庭功能评估。