二甲双胍片作为治疗2型糖尿病的一线药物，通常具有降低血糖、改善胰岛素抵抗、减轻体重、调节血脂以及心血管保护等功效和作用。其疗效已得到广泛临床验证，但需在医生指导下规范使用。
1、降低血糖
二甲双胍主要通过抑制肝糖异生、减少肝脏葡萄糖输出，同时增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而有效降低空腹及餐后血糖水平。研究显示其可使糖化血红蛋白下降1%-2%。
2、改善胰岛素抵抗
该药物能增强胰岛素与受体的结合能力，提高肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性。这种作用机制特别适合存在明显胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。
3、减轻体重
与某些导致体重增加的降糖药不同，二甲双胍可通过抑制食欲、减少肠道对葡萄糖的吸收等途径，帮助超重或肥胖患者实现适度减重（约2-3公斤/年）。
4、调节血脂
长期服用可降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，对改善糖尿病患者的脂代谢紊乱有积极作用，有助于减少动脉粥样硬化风险。
5、心血管保护
大型临床研究证实，二甲双胍能降低糖尿病患者心血管事件发生率，这种保护作用可能与其改善代谢异常、抗炎抗氧化等机制相关。
需要注意的是，虽然二甲双胍疗效显著，但存在胃肠道反应、维生素B12缺乏等潜在副作用。建议患者在用药期间定期监测肝肾功能，配合饮食控制及合理运动，出现严重不适及时就诊调整治疗方案。