二维和三维超声检查的区别主要在于成像方式、应用范围以及图像特点等方面，临床需根据具体情况选择。两种检查均属于超声检查诊断技术，但各有优势和适用场景。
1、成像方式
二维超声通过声波反射形成平面切面图像，能够实时显示器官或组织的横断面、纵断面等结构，常用于观察组织形态及动态变化。三维超声则在二维基础上通过计算机重建技术合成立体图像，提供空间结构信息，更直观地呈现目标区域的三维形态。
2、应用范围
二维超声广泛应用于腹部、心脏、血管、妇产科等常规检查，如评估胎儿发育、检测心脏瓣膜活动。三维超声更多用于特定需求，如胎儿面部畸形筛查、复杂先天性心脏病诊断以及妇科肿瘤空间定位等，对表面结构显示更具优势。
3、图像特点
二维图像由不同灰阶组成，分辨率较高，能清晰显示细微结构如心肌纹理、胎盘血流。三维图像可多角度旋转观察，立体感强，但分辨率相对较低，更侧重整体形态评估，如唇裂程度判断。
进行超声检查前应如实告知病史，检查时需配合医生调整体位。具体选择哪种检查方式应由专业医生根据病情需要决定，不可自行要求特定检查项目。特殊人群如孕妇进行检查时，应严格遵循医嘱控制检查时间和频率。