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发烧反复时如何正确退烧

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

发烧反复时可以通过物理降温、药物降温、对因治疗、补液治疗以及日常护理等方式正确退烧,需根据具体情况选择合适的方法。以下是具体措施:

1、物理降温

当体温未超过38.5℃时,可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管分布区域,或使用冰袋冷敷额头。需注意避免使用酒精擦拭,以免刺激皮肤或引发寒战加重体温波动。

2、药物降温

体温超过38.5℃时可遵医嘱服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退烧药,儿童也可使用小儿柴桂退热颗粒等中成药。需注意两种西药不可叠加使用,两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。

3、对因治疗

若为细菌感染引起,需使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素;病毒感染所致可配合磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物;若存在肺炎、尿路感染等原发疾病,需针对病灶进行规范化治疗。

4、补液治疗

反复发烧易引发脱水,建议饮用淡盐水或口服补液盐Ⅲ,每日饮水量保持在2000ml左右。出现重度脱水时需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液补充电解质。

5、日常护理

保持室内通风,穿着透气衣物,避免捂汗。饮食选择小米粥、蔬菜汤等易消化食物,每日监测体温3-4次并记录变化曲线。恢复期间需保证每日8小时以上睡眠。

若体温持续超过39.5℃且退烧药无效,或伴有抽搐、意识模糊等症状,应立即就诊。注意退烧药只能缓解症状,反复发热需通过血常规、C反应蛋白等检查明确病因,避免自行滥用抗生素或激素类药物。

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