发烧时手脚凉通常需要根据发热的不同阶段采取不同措施，不能一概而论。体温上升期可适当保暖手脚，高热持续期则需注意散热。
发热分为体温上升期和高热持续期。体温上升期由于体温调定点上移，末梢血管收缩导致手脚发凉，此时可适当保暖四肢，例如用温热毛巾擦拭或穿薄袜，但需避免过度包裹影响散热。高热持续期体温已达到调定点，此时应减少衣物被褥，调节室温至24℃左右，通过冰袋冷敷额头、温水擦浴等方式物理降温。
若体温超过38.5℃或伴有明显不适，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等退热药物。期间建议每小时监测体温变化，补充温开水或电解质溶液，保持每日2000ml液体摄入。如手脚冰凉伴随面色苍白、意识模糊等异常表现，或高热持续超过72小时，应及时到感染科或急诊就诊。
需特别注意避免用酒精擦浴，特别是儿童皮肤薄嫩易引起中毒。婴幼儿禁止通过捂汗退热，可能诱发高热惊厥。退热贴等物理降温措施应与药物降温间隔半小时以上使用。